電子內(nèi)窺鏡
隨著電子學和數(shù)字視頻技術的發(fā)展，與80年代出現(xiàn)了電子內(nèi)窺鏡，這樣便不再以光纖傳像，而代之以光敏集成電路攝像系統(tǒng)，主要所能顯示的不但影像質量好，光亮度強，而且圖像大，可以檢查出更細小的病變，而且電子內(nèi)窺鏡的外徑更細，圖像更加清晰和直觀，操作方便。有些內(nèi)窺鏡甚至還有微型集成電路傳感器，將所觀察到的信息反饋給計算機。它不但能獲得組織器官形態(tài)學的診斷信息，而且也能對組織器官各種生理機能進行測定。
電子內(nèi)窺鏡與纖維內(nèi)窺鏡的區(qū)別
電子內(nèi)窺鏡構造與纖維內(nèi)鏡構造基本相同，簡單可理解為用 CCD 代替了導像束，很多功能是纖維內(nèi)鏡不能企及的。電子內(nèi)窺鏡與纖維內(nèi)窺鏡相比最大的不同之處是用被稱為微型圖像傳感器的CCD器件取代了光導纖維傳象束。
電子內(nèi)窺鏡明顯優(yōu)勢：
?。?）減少內(nèi)鏡檢查時間，快速抓拍。
?。?）具有錄像、儲存功能，能將病變部位的圖像儲存起來，便于查看及連續(xù)對照觀察；
?。?）色澤逼真，分辨率高，圖像清晰，圖像經(jīng)過特殊處理，可將圖像放大，便于觀察；
?。?）采用屏幕顯示圖像，實現(xiàn)1人操作多人同時觀看，便于疾病會診、診斷、教學；
醫(yī)療電子內(nèi)窺鏡臨床應用
在醫(yī)療方面，醫(yī)用內(nèi)窺鏡則主要是在外科手術和常規(guī)醫(yī)療檢查中，與傳統(tǒng)的外科手術相比，醫(yī)用內(nèi)窺鏡的功能性微創(chuàng)手術技術已近得到醫(yī)生和患者的廣泛接受，醫(yī)用內(nèi)窺鏡利用人體天然孔洞或在必要的時候開幾個小孔，醫(yī)生只要熟練地將內(nèi)窺鏡鏡頭深入身體內(nèi)，通過其他手術器械和攝像顯示系統(tǒng)就能在體外進行體內(nèi)的密閉手術操作。
醫(yī)療電子內(nèi)窺鏡在臨床應用上的優(yōu)點：
（1）操作靈活、簡單、方便，更直接；
（2）病人不適感降到了最低程度，新的技術降低了手術復雜度，減少了治療時間
?。?）大大提高了診斷能力，提高工作效率
?。?）便于教學及臨床病例討論，以及遠程會診，
（5）便于患者的密切配合，讓醫(yī)護人員和患者更好的溝通
?。?）為教學、科研提供可靠的資料
醫(yī)療用內(nèi)窺鏡主要性能參數(shù)
醫(yī)用內(nèi)窺鏡，是一種侵入式檢查工具，其安全系數(shù)一定要得到保證，一般產(chǎn)品性能參數(shù)為：圖像傳感器 、圖像清晰度 、燈光源 、聚焦范圍自動聚焦、攝影視角 、重量 、電源輸入、電纜長度、攝像系統(tǒng)、電源等。
?。?）工作長度：
不同用途的內(nèi)窺鏡產(chǎn)品，工作長度不相同，一般情況下：
①喉鏡工作長度≥180mm;
?、诒歉]鏡工作長度≥175mm;
③鏡罩外徑尺寸關系到與CCD攝像系統(tǒng)的配合，國際通用尺寸直徑32mm。
?。?）鏡管外徑：
不同用途（成人和兒童）的內(nèi)窺鏡產(chǎn)品，其外徑尺寸也不相同，目一般情況下：
?、俸礴R外徑尺寸Φ5mm、Φ8mm、Φ10mm;
?、诒歉]鏡外徑尺寸Φ3mm、Φ4mm;
?。?）光學性能：
① 視場角：鼻竇鏡、膀胱鏡、子宮鏡、直腸鏡、羊水鏡的視場角不能小于60°，否則影響觀察范圍。
?、谝曄蚪牵阂曄蚪且话惴譃榍耙暎?0°、12°）、斜視（30°、45°）、側視（70°、90°）。
?、鄯直媛剩悍直媛适莾?nèi)窺鏡重要的光學指標，普通內(nèi)窺鏡一般應大于9.92Lp/mm（L=10mm）。
?、苷斩龋褐饕钦斩鹊木鶆蛐裕缯斩炔荒艹錆M視場，則周邊模糊，進而影響視野。
（4）機械性能：
?、?密封性：內(nèi)窺鏡的密封性關系到成像質量，如密封不好就容易滲水，破壞光學系統(tǒng)，影響觀察。通水閥鏡鞘與膀胱鏡的錐體配合處應密合，在1min內(nèi)滲水應不超過5滴，否則配合不好容易漏水影響手術。
② 表面粗糙度
?、?連接部位牢固性
?。?）絕緣性能：
主要是電子內(nèi)窺鏡，相關電氣隔離部位的絕緣結構，如與CCD攝像頭相配接的目鏡罩、冷光源接口、導光索等相關附件的絕緣性能。
（6）絕熱性能：
在醫(yī)用內(nèi)窺鏡中，由于內(nèi)窺鏡是侵入性檢查工具，為了避免內(nèi)窺鏡工作的時候對人體的傷害，現(xiàn)在一般都采用冷光源，在光輸出口設置紅外濾光片，最大限度地限制紅外光的輸出。
醫(yī)用內(nèi)窺鏡設備日常維修
內(nèi)窺鏡醫(yī)療檢測儀與內(nèi)窺鏡影像工作站等儀器設備投資大，系統(tǒng)復雜，科技含量高，工作環(huán)境要求高，對其安裝操作使用等方面均有嚴格要求；保證儀器經(jīng)常處于良好工作狀態(tài)，發(fā)揮其應有效能，對提高醫(yī)療服務質帚和實現(xiàn)預期效益意義重大：而積極搞好設備維修工作，就尤為重要。根據(jù)防治結合，以防為主的維修新觀念，維修應包括維護保養(yǎng)和故障檢修兩個部分。
.和其他的醫(yī)療設備一樣，為了保證醫(yī)療內(nèi)窺鏡設備的精準性，日常的維護保養(yǎng)工作是很重要的，維護保養(yǎng)屬于主動維修，又稱超前維修，預防性維修。
內(nèi)窺鏡的使用，日常維護一般由使用科室和操作人員完成。它是一項每天都要進行的工作，應該制度化，它的內(nèi)容應寫進操作規(guī)程和注意事項：使用科室應選派1名懂得一定儀器知識，責任心強的技術員擔任專職或兼職儀管員，協(xié)助和指導操作人員做好這一工作口常維護工作的內(nèi)容一般包括：
（1）機房及儀器設備的保潔；觀察調(diào)整機房溫度、濕度穩(wěn)定。
?。?）檢查機器的機械、轉動、氣路、水路，螺釘、螺母等部位是否正常。
?。?）檢查儀器表面的開關、旋鈕，指示燈、儀表及顯示參數(shù)是否正常。
（4）正式工作前，利用儀器自檢程序檢測儀器各部分的狀態(tài)情況。
?。?）注意儀器在運行過程中有否異常氣味和聲音，圖像質量是否正常。
?。?）檢查操作人員操作儀器是否符合規(guī)程，并及時糾正。
由于醫(yī)用內(nèi)窺鏡是一種侵入式檢測工具，因此，使用醫(yī)用內(nèi)窺鏡的都是進過嚴格培訓和考核的。
內(nèi)窺鏡故障檢修又稱被動維修（內(nèi)窺鏡維護保養(yǎng)屬于主動維修，又稱超前維修，預防性維修）：醫(yī)學內(nèi)窺鏡影像系統(tǒng)工作站也同其他各類各種儀器一樣，在長期使用過程中，由于種種原因，出現(xiàn)故障是不可避免的。故障維修仍然是設備管理和工程技術人員的一項重要工作。
